Hay un dicho que dice: “En cuerpo sano mente sana”.
El Juramento Hipocrático puede ser resumido en aproximadamente 15 puntos, se refiere a cómo debe el médico enfrentarse con el paciente, poder entender su padecimiento, honrar sus conocimientos adquiridos, los de sus maestros que le enseñaron y poder aplicar la cura sin perjudicar su salud y hacerlo de la manera más honesta y humanitaria, y con una remuneración justa.
La ONU, en lo referente a la salud, acogió la siguiente definición: ” Es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.
La Organización Mundial de la Salud dice sobre la salud: “Es el arte y la ciencia de prevenir enfermedades, prolongar la vida y promoverla salud a través de los esfuerzos organizados de la sociedad”.
En estas definiciones se habla del médico, de su ciencia, de los procedimientos, de los esfuerzos de la sociedad y del fin, por lo tanto, es un proceso largo en el que se debe aplicar conocimiento, discusión, razonamiento, estrategia, motivación y eficacia, el objetivo en mejorar, consolar o curar a un enfermo, por último, la propuesta de tratamiento, prevención o rehabilitación.
Siendo la salud un derecho ciudadano, su motivación debe ser desde antes del nacimiento del individuo hasta luego de su fallecimiento, corresponde a los gobiernos de turno, mediante leyes, velar por la sociedad como parte integrante del todo y brindar bienestar.
Actualmente nuestro país, se encuentra enfrascado en discusiones, que hablan sobre derechos de los ecuatorianos a ser atendidos en salud, sobre médicos, hospitales, medicamentos, instrumentales y edificaciones insuficientes o no concebidas. En cada caso hacen referencia a ausencia, incapacidad, déficit o perjuicio.
Quienes tienen que atender este malestar y dar respuestas son las autoridades respectivas del gobierno central, del ministerio del ramo, las facultades en ciencias de la salud, los colegios de profesionales y los representantes de la sociedad doliente.
¿Qué deberían proponer?:
1. Si existe o no capacidad disponible para la atención en salud a la sociedad.
2. Distribución de su atención y ordenamiento en estratos.
3. El tipo de atención y sus colaterales.
4. Unificación de documentos habilitantes como la historia clínica y la atención.
5. El personal médico y de salud necesario, hasta el chofer de la ambulancia.
6. Calidad del personal y su entrenamiento.
7.Predominancias patológicas y su distribución en el territorio.
8.Capacidad de insumos e instrumentales.
9. Listados de medicamentos de acuerdo al cuadro básico vigente.
10. Ayudas de otras profesiones como secretarias, contadores, legistas, ingenieros y constructores.
11. La academia para la preparación del personal médico y de administración en salud.
En estos días, a causa de no existir medicamentos para los pacientes que asisten a los establecimientos de salud regentados por el Ministerio de Salud y el IESS, se han comentado que los médicos son los causantes para que falte medicamentos en esos establecimientos. La verdad es que son muchos los factores que pueden causar falta de ciertos medicamentos, como:
1. No constar en el cuadro básico.
2. Que se agotó.
3. Que habiendo están caducados.
4. Que no hubo la pronta solicitud de licitación y compra.
5. Que no existe en el mercado internacional.
6. Que ya no se fabrica.
7. Que se receta a enfermos crónicos en cantidades para algunos meses.
8. Que personas necesitadas de alimentos las venden.
9. Que el paciente acumule sin importarle.
10. Otras causas, como enfermedades raras.
Cierto es que ciertos laboratorios revisan las recetas en las diferentes boticas para investigar los médicos que más recetan ciertos medicamentos de su farmacéutica, para satisfacerles con algún incentivo en la ocasión precisa, como cumpleaños, navidad o día del médico, pero esto es más bien en la vida privada. Entonces, decir que ciertos médicos son los causantes del déficit de medicinas en el país sería una falacia ya que, se necesita que se recete ese medicamento a todo paciente, de diferentes enfermedades, todos los días y cantidad excesivas para que se agote, además se asocie con muchísimos más médicos para hacer lo mismo en todos los centros al mismo tiempo.
Hay patologías que es necesario recetar varios medicamentos para ese fin, pero que actúan en diferente espacio y momento, por ejemplo, la presión arterial, donde es necesario combinar para conseguir su fin. No podemos recetar un anti arrítmico para todas las enfermedades, cada medicamento para cada patología, ni se puede recetar acetaminofén para un cólico espasmódico, aquí se administra un especifico, un anti espasmódico.
Es cierto que la salud en el Ecuador ha sufrido cierto desprestigio sobre todo por diferente cusas que no son coyunturales ni conexas, son aisladas, pero que tienen que ver en la cadena de la salud. No podemos solo culpar a uno, son varios los factores, como también la picardía y mala fe de los actores.
Sobre todo, hace falta dinero y definir, qué salud necesita el país.